病毒性胃炎怎么治?

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病毒性肠炎是由肠道病毒(主要是轮状病毒)引起的胃肠道感染,好发于婴幼儿及儿童,临床表现以腹泻为主,粪便多为黄色水样便或蛋花样便,含少量粘液,无腥臭味,每天数次至数十次不等,重者可出现脱水、电解质紊乱和酸中毒,但大多数患儿病情较轻微,一周左右可痊愈。 病毒性胃肠炎的治疗主要包括一般治疗和支持治疗。

1.一般治疗 急性期建议卧床休息,进食清淡易消化食物,多饮水;注意口腔卫生,纠正腹泻导致的体液丢失;保持皮肤清洁,预防交叉感染;及时更换沾有粪便的尿布,清洗臀部,保持局部干燥清洁;勤换床单、被罩等,并使用消毒剂消毒,煮沸后再用清水冲洗;做好环境消毒工作。

2.支持治疗 对于严重呕吐、腹泻者应及时补充电解质和水溶性维生素,尤其是钾盐。血清电解质呈现低钠、低氯、轻度代谢性碱中毒时,不必急于纠正,以免加重器官损害;但当血钾<3.5 mmol/L、血氯<70 nmol/L或出现昏迷、惊厥等情况时,则应及时静脉输入适量生理盐水和电解质溶液,必要时给予肾上腺皮质激素,以增强机体抵抗力。

对高度可疑的患者以及轻型患者应及时隔离,直至临床症状完全消失,经粪检及病原学检查连续两次阴性后,方可解除隔离。

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治疗病毒性胃炎主要是缓解腹痛、腹泻(蒙脱石散),上腹部饱胀不适者酌情予多潘立酮片促胃动力治疗;必要时可用中药复方芍药甘草汤缓解症状。一般不需要抗病毒治疗。在饮食上要注意:1、规律进餐,按时进餐;2、注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物;3、可进食营养丰富、含维生素高的软食或半流质,少量多餐;4、避免食用粗纤维食物、海鲜、辣椒、大蒜等辛辣、刺激性食物;5、忌烟酒,适宜食用易消化的食物。

但是,如果出现剧烈呕吐、频繁呕吐,精神萎靡、情绪低落、躁动、易激惹、焦虑不安;或出现呕血、黑便、便血,以及高热、严重脱水、电解质严重紊乱等情况时,应立即到正规的医院进行治疗,以免延误病情。

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